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河南省妇幼保健院省医保怎么报销,我是市医保在省妇幼生的孩子报销需要些什么

来源:整理 时间:2023-07-20 22:40:15 编辑:汇众招标 手机版

1,我是市医保在省妇幼生的孩子报销需要些什么

1、申报材料:   (1)计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)   2)医疗部门出具的婴儿出生证明(原件及复印件)   (3)生育女职工、计划生育手术职工本人身份证(原件及复印件)   (4)《企业职工生育医疗证审领表》   (5)《企业职工计划生育手术医疗证申领表》   (6)企业职工生育医药费报销申请单》   (7)《企业职工生育保险待遇核准结算表》   (8) 生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;    (9)收款收据。2、办理程序  (1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;   (2)工作人员受理核准后,签发医疗证;   (3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;   (4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
我也和楼上的一样,不知道要不要去上环。心里有点怪怪滴!

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2,郑州市医保在哪些医院生孩子可以报销

凡是医疗保险证点医疗机构均可以报销,医院门口显著位置会挂有医疗保险定点单位的牌子一、 办理流程:女职工怀孕3个月 → 市医疗保险中心办理《生育保险登记卡》→ 定点医疗机构围产期保健 → 定点医疗机构生产 → 生育后2个月内持有关材料 → 医疗保险中心审核 → 报销费用。二、 办理《生育保险登记卡》时间及所需准备的材料:准生证原件(及复印件)、本人身份证原件(及复印件)、市医疗保险卡、1张1寸彩照。办理时间:每月20至30日期间的工作日到市医疗保险中心3楼生育科办理。三、 报销标准及材料:1、 生育报销:病历复印件(病历首页、医嘱、手术记录)、每日费用清单、有效费用票据、出院证、婴儿出生(死亡)医学证明原件及复印件、本人身份证及复印件2份、生育登记卡、围产期保健有效票据、医疗保险卡。围产期保险费用基金最高支付标准为500元;顺产费用基金最高支付标准为1500元;剖宫产费用基金最高支付标准为3000元。以上超出标准的由本人自费,低于标准的按实际费用支付
只要是医保定点单位 门口应该都有牌子的。一般市级以上的二级甲等医院都可以 保健所围保的可以报的 注意保存好每次的发票条子
生孩子不属于医保报销范围,不予报销的。
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大石桥 妇幼保健院
头胎生住院(定点)可安比例报销。

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3,省医保生育保险怎么报销流程

生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:计划生育行政部门核发的生育证明;生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;婴儿出生证。社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。报销需要带的材料有:医疗费用申报单;本人身份证或社会医疗保障卡;本人有银联标志的银行卡;本人的病历本;生产收费原件;费用明细单;出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。
符合计划生育政策的参保育龄妇女住院分娩给予300元生育补贴。其中,选择第二档个人缴费标准的给予210元生育补贴。 申请医疗费报销须提供:医疗费结算票据、费用明细、疾病诊断书、病例复印件(加盖医院公章)、医保卡,xx银行存折(卡)原件及复印件、代办人及开户(卡)人身份证原件及复印件,异地转诊患者还需提供《xx市城镇居民基本医疗保险异地转诊申请表》。 申请生育补贴须提供:《婴儿出生证明》原件及复印件、诊断书(盖医院公章)、医保卡、xx银行存折(卡)原件及复印件、代办人及开户(卡)人身份证原件及复印件。 社保知识: 生育保险报销流程:生育保险参保人在发生生育医疗费用之日起一年内办理报销。 1、参加生育保险的参保人到其参保所在分局办理报销; 2、各分局工作人员对参保人所提供的报销资料进行审核,并决定是否受理;资料不齐全的,开具《一次性补正材料通知书》; 3、工作人员对受理的材料进行整理,根据医疗保险基金支付的相关规定进行逐级审核; 4、逐级审核后由参保人签字确认报销金额,交财务逐级审核后支付。

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4,河南省医保围产保健怎么报

先办理生育保险登记审核。各地各城市的生育保险差不多。“报销”生育费用,首先得是生育保险正常不欠费的参保人,参生育保险时间在一年以上。必须符合国家计划生育政策,有准生证。参保人是女性,才可以享受生育保险基金统筹支付产前检查、分娩住院费用。必须在指定生育保险定点医院发生费用。参照武汉的程序:有结婚证,确认怀孕后,办理生育服务证(准生证),再由参保单位填表盖章,办理生育保险登记(一式四份)。按时到指定妇幼保健所进行产检,开始享受生育保险统筹基金的初次产检;凭社保卡(医保卡),孕后期在指定生育保险定点医院,进行后期产前检查及分娩住院,享受费用减免。产后还有产后访视,也享受费用减免。最后,办理出生证明、户口、出院小结、独生子女证,经由工作单位办理生育保险的生育津贴申报,金额是你社保缴费基数/30,乘以你应享的产假天数 。
围产保健是为了加强孕产妇系统管理,掌握孕产妇的基本情况,保证围产期的健康,便于孕产妇动态保健,发现高危妊娠要进行专案追踪调查,同时做好产后随访工作。 医疗保险围产保健报销需要的证件和资料: (一)居民医保本地定点医院报销方法 1、病人入院三日内凭《入院通知书》和《医疗保险证》到所住定点医院医疗保险办公室办理医保登录手续。住院期间《医疗保险证》由医院医保办留存,出院结算时还给本人。 超过三日不办理登录手续的,住院医疗费自负。 2、出院时应先到医院医保办办理医保出院结算手续。 3、参保居民按时足额缴纳医疗保险费的,病人出院时属于医疗保险统筹基金支付的医疗费用,由医院直接与患者结算报销。 (二)转诊转院报销方法 1、居民确需转往市外住院治疗的,需经我市中心人民医院或中医医院提出转院意见,科主任签字同意后报市医疗保险经办机构批准,方可转外地公立医疗机构住院治疗,不经批准自行转往外地住院的,医疗费自负。 2、转院医疗费由医疗保险经办机构受理报销,需提供以下材料: (1)转院审批表; (2)完整的住院病历复印件(盖章); (3)发票原件(盖章); (4)汇总清单(盖章); (5)医疗保险证。 医疗保险围产保健报销比例: 1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。 2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。 3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。 4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
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