为什么没有频闪喉镜，您好徐教授

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1，您好徐教授
2，说话多声哑和唱不了歌一年多怎么办
3，做频闪喉镜为什么要麻醉不麻醉会怎样
4，宝宝头上有小黑点那是什么
5，嗓子哑了说不出话
6，声音嘶哑说话感觉力不从心是怎么回事有病吗
7，怎么判断这个声带息肉的大小来决定手术与否呢

1，您好徐教授

你学声乐的还出现声带小结，说明你学错了。保守治疗包括少讲话，不能小声讲，再有就是雾化吸入和口服中成药了。别的办法没什么效果。山东省立医院-耳鼻喉科-徐伟主任医师

您好徐教授

2，说话多声哑和唱不了歌一年多怎么办

首先是噤声休息，少说话。然后挂号去医院耳鼻喉科检查，查一下频闪喉镜，很可能是出现声带小结，如果是刚刚长的声带小结可还不严重，以通过嗓音训练的科学发声方法把声带小结练下去；如果是声带小结比较严重，则需要进行声带手术，在术后要一定要参加嗓音训练，学会科学的发声方法说话不伤嗓子，如果还是想之前一样疲劳用声则还容易长出小结。祝早日康复！

耳鼻喉科挂号就医，有可能是咽炎再看看别人怎么说的。

说话多声哑和唱不了歌一年多怎么办

3，做频闪喉镜为什么要麻醉不麻醉会怎样

咽部喉镜检查或者手术一般都需要麻醉。如果不麻醉的话，除了会感到不适外，还有极大的风险造成呛咳反射（呛咳，是指异物进入气管引起咳嗽，突然喷出异物），不仅延误诊治，甚至有窒息的危险。一般在检查的时候用表面喷雾麻醉，用的1%丁卡因喷雾，由于会麻醉会厌、声带等区域，所以麻醉后有段时间不能正常说话时正常的。你的检查结果符合你之前所说的吞咽异物感（下咽粘膜充血），说话痛（声带充血），可能和长时间K歌，或者未经锻炼急骤发高调的音，又或者长时间说话未休息有关。至于麻醉过了疼，那可能是喉镜触碰损伤了气道粘膜，所以感到疼痛的地方和需要检查的地方不一样，休息几天就好了，这个无法完全避免的，毕竟喉镜比你的粘膜更加坚硬。

局部麻醉再看看别人怎么说的。

做频闪喉镜为什么要麻醉不麻醉会怎样

4，宝宝头上有小黑点那是什么

小儿白眼球上有黑点患者：白眼球上有黑点，白眼球有点泛青色北京英智眼科医院眼科王新明：您好！孩子这种情况这本身一种正常现象。血管穿过巩膜（眼白）的部位常有少量色素，孩子的结膜组织非常薄，可以透见这些色素，显出灰黑色的斑点，不是疾病。当然，也有例外的情况，家长应注意观察，如果没有发展或合并有其它症状则属上述生理情况，如有其它症状应及时就医。未收录医院眼科王新明

喉白斑有危险吗患者：声带上有白斑，图上有灰白色带状白斑（三分之二），我父亲的症状是声音嘶哑，医生让我父亲做病理检查，以前以为是咽喉炎，经常吃消炎药请问严重吗化验、检查结果：最后一次就诊的医院：湘雅二院湖南省人民医院耳鼻咽喉科肖旭平湖南省人民医院耳鼻喉科-头颈外科肖旭平：应该来我科做一下频闪喉镜，后者可以判断白斑是否需要手术，因为白斑的粘膜波消失要进行手术（可能已是癌变）湖南省人民医院耳鼻喉科-头颈外科肖旭平：白斑的粘膜波未消失，可以观察，暂不需进行手术，但应戒烟、酒等刺激性物质，定期随访！

5，嗓子哑了说不出话

你好，考虑是咽喉炎，建议口服（北京同仁堂）清音丸，阿奇霉素片，喉痛灵颗粒。注意禁食辛辣刺激性食物，多喝水，多休息。也可以静滴青霉素，利巴韦林，穿琥宁。

嗓子沙哑（医学称为声音嘶哑），声音嘶哑只是咽喉疾病的一个外在表现，其主要是声带的问题，声带只能通过喉镜观察到；声带又称声壁，发声器官的主要组成部分。位于喉腔中部，由声带肌、声带韧带和粘膜三部分组成，左右对称。声带的固有膜是致密结缔组织，在皱襞的边缘有强韧的弹性纤维和横纹肌，弹性大。两声带间的矢状裂隙为声门裂。发声时，两侧声带拉紧、声门裂缩小、甚至关闭，从气管和肺冲出的气流不断冲击声带，引起振动而发声，在喉内肌肉协调作用的支配下，使声门裂受到有规律性的控制。为了保护好声带，建议注意以下几点： (1) 加强体育锻炼，增强体质，提高对上呼吸道感染的抵抗能力；(2) 少吃刺激性食物，避免用嗓过度，禁烟酒；(3) 加强劳动保护，对生产过程中的有害气体和粉尘需妥善处理；(4) 教师、文艺工作者需注意正确的发声方法，感冒期间尤其要注意，且不可发声过度；(5) 早期声嘶患者，应强调声带休息，同时进行积极的治疗。建议你可服用黄氏响声丸或金嗓散结丸等药物，也可用中药胖大海、菊花、金银花、栀子各适量沸水泡服，也可将庆大霉素和地塞米松放入雾化器中进行雾化吸入，或在短期内服用抗生素和激素类药物。如以上方法不理想，你也只有到较规范的耳鼻喉科详细检查一下了，现在耳鼻喉科的先进器械有间接喉镜、直达喉镜、纤维喉镜、电子喉镜、动态喉镜、频闪喉镜等，这些先进仪器的诊断率极高，明确诊断后再治疗为妥；祝你早日康复！！！

用胖大海泡水喝，在吃消炎药。

6，声音嘶哑说话感觉力不从心是怎么回事有病吗

声带是发音重要器官.发音时声带向中线移动,声门闭合,当气流自肺部呼出冲击声带时,就发出声音,称为基声,再经过喉腔、咽腔、鼻腔及胸腔的共鸣作用,和唇、牙、舌、软腭及颊部在神经系统的协调下的运动,才发出各种不同的声音和语音.发音时与呼吸相反,属随意动作,但笑、哭、惊叫等,则有时可由反射而发出,亦可随意动作.声发出的高低取决于声带的长短,紧张度有呼出气流的力量.若声带张力增强,并变短、变薄,则震动频率较高,因而发出高声,反之则形成低音.由于各种因素而导致声带的开合不全均可引起声音嘶哑。建议用下方法治疗，最好还是到当地的五官科检查声带情况。声音嘶哑的治疗方法如下: 一.西药:成人一次量口服阿莫西林片0.5克,板蓝根冲剂2小包,一天3次.金嗓子喉片含服 .二.中药服:荆芥10克,生地15克,麦冬15克,竹叶10克,大青叶30克,鱼醒草25克，忍冬藤30克,岗梅根30克,桔梗10克,甘草10克.水煎服. 三.超声雾化吸入疗法:板蓝根针2支,庆大霉素针8万单位,鱼醒草针剂2支,地塞米松针4毫克,生理盐水20毫升,混和超声雾化喷喉,一天1-2次. 声音嘶哑时应注意:1、饮食方面多服清凉润肺饮料,如荸荠、白茅根、竹蔗煎水,或玄参、生地、麦冬煎水服.还可买新鲜罗汉果泡开水当茶饮。 2、不要食辛辣,性热,炸炒之刺激性食品,同时不要抽烟. 3,忌大声高声叫喊,少些说话.多饮水.

声音嘶哑只是咽喉疾病的一个外在表现，其主要是声带的问题，声带只能通过喉镜观察到；声带又称声壁，发声器官的主要组成部分。位于喉腔中部，由声带肌、声带韧带和粘膜三部分组成，左右对称。声带的固有膜是致密结缔组织，在皱襞的边缘有强韧的弹性纤维和横纹肌，弹性大。两声带间的矢状裂隙为声门裂。发声时，两侧声带拉紧、声门裂缩小、甚至关闭，从气管和肺冲出的气流不断冲击声带，引起振动而发声，在喉内肌肉协调作用的支配下，使声门裂受到有规律性的控制。为了保护好声带，建议注意以下几点： (1) 加强体育锻炼，增强体质，提高对上呼吸道感染的抵抗能力；(2) 少吃刺激性食物，避免用嗓过度，禁烟酒；(3) 加强劳动保护，对生产过程中的有害气体和粉尘需妥善处理；(4) 教师、文艺工作者需注意正确的发声方法，感冒期间尤其要注意，且不可发声过度；(5) 早期声嘶患者，应强调声带休息，同时进行积极的治疗。建议你可服用黄氏响声丸或金嗓散结丸等药物，也可用中药胖大海、菊花、金银花、栀子各适量沸水泡服，也可将庆大霉素和地塞米松放入雾化器中进行雾化吸入，或在短期内服用抗生素和激素类药物。如以上方法不理想，你也只有到较规范的耳鼻喉科详细检查一下了，现在耳鼻喉科的先进器械有间接喉镜、直达喉镜、纤维喉镜、电子喉镜、动态喉镜、频闪喉镜等，这些先进仪器的诊断率极高，明确诊断后再治疗为妥；祝你早日康复！！！

吃点喘舒宁。与消炎药。你问错地方了。。。秋天要注意身体

7，怎么判断这个声带息肉的大小来决定手术与否呢

分两大部: 1: 喉动态镜检查方法与间接镜检查法基本相同。其不同点是：①光源为间断的闪光光源。②检查时在喉外相当于甲状骨板皮肤处放一拾音器。为了消除检查时恶心，可于检查前用1%地卡因喷咽部进行表面麻醉。麻醉后将拾音器先放于甲状软骨板外侧后将喉镜放入口腔，注意镜面不要接触口腔或咽后壁，以免引起恶心，显像不清。由于所用闪光镜类型不同，使用的方法也不尽相同。检查要调好焦距，对准目标调到清晰后再进行检查，检查时按临床需要检查动像、静像及0～360度的相位以及真声、假声、低调、高调、弱音、强音的声带振动形态。按临床需要的情况进行录像。录像结束后检查录像是否清楚，是否达到临床要求，如果认为还需补充应进一步再次检查并作录像. 第二步: 2: 在动态喉镜下声带振动有两个相位，即闭合相和开放相，观察的次序是由声门闭合开始，继而开放再回到闭合，这叫作一个振动周期。声带开始开放时，先由中线前部或后部开始分开，由中间开始少见，随之向前向后并向外继续扩大，以完成开放，接着又开始闭合。由于单眼观察，感觉双声带只是在一个水平面往返对碰，但事实上声带振动是由水平和垂直两个振动方面组成，这两个振动成为基本振动。按粘膜肌弹力及空气动力学原理，声带振动是粘膜肌弹力和Bernoulli效应相互作用的结果。于发声时声门闭合对气流产生阻力，此时声门下压逐渐增加，当声门下压超过声门阻力时，声带下缘首先分开，为声门逐渐开相(closed opening phase，COP)的开始，然后分开区逐渐上移至上缘，再向外移至声带表面的中部，形成粘膜波，此时声带已完全分开，呈开放相(open phase，OP)。由于声带弹力的回缩和Bernoulli效应作用，当声带上缘仍处于开放状态时，下缘已开始回缩为声门渐闭相(closed closing phase,CCP)的开始，此种回缩由下向上逐渐伸展，直至声带完全闭合呈闭合相(closed phase，CP)。由渐开相(COP)至声带完全闭合(CP)，这是声带振动的一个周期。这个振动周期在正常情况下也有微小的差异，故声带振动周期是以准周期的方式重复进行。检查时应注意振幅的大小，是否对称；周期性如何，粘膜波动的大小，是否减弱或消失，是局部性或整体性的消失或减弱。在正常情况下声带振动与粘膜波动都是对称的并且是有规律的，真声时粘膜波动明显，假声时粘膜波动减弱，甚至消失。熟悉并掌握正常的声带振动规律，是识别病理性声带振动的基础。由于频闪镜下正常和病理性的振动可先后轮换出现，在这种情况下，两者要严格区分，且不能相互混淆。检查病理性振动，应注意以下各点： (1)声带振动的规律性：正常时声带是有规律振动的，如振动失去规律性即意味着是病理性振动。 (2)振动振幅：在正常情况下发声时两侧声带的振幅大小是相等的，也就是在同一时间内声带振动远近与声门中线的距离是相等的，如果振幅不等应认为是病态。声带振幅的大小与音强、音高、声区、声带张力及声带长度均有关系，所以振幅大小没有绝对值，它在较大的程度上还要凭检查者的经验来判断。不正常的振幅(变大或变小)；可出现于单侧，也可出现于双侧。出现于双侧者也可一侧变大，另一侧变小。 (3)振动消失：在频闪镜下，可见一侧声带没有任何活动，亦即振幅幅度等于零者，称为一侧振动消失。在动像中，一侧声带停止振动，往往与其振幅变小不易区别，但将相位移动在静相的位置上再看就容易区别。有人将振动消失分为两类：一是在间接喉镜下，声带活动正常，用频闪镜检查其整个音域都看不到声带振动者，称为发声性振动消失。二是在间接喉镜下，看不见内收外展活动，在频闪镜下检查其整体音域，也看不见声带振动的细微活动者称为振动完全消失。声带原位癌或T1肿瘤可出现发声振动消失；声带癌T3可出现声带完全振动消失。还有一种值得提出的是声带全长振动受限，也可称部分振动消失，在声带癌T2或功能亢进性发音障碍可出现此种现象。 (4)粘膜波动：粘膜波动与声带振动的振幅一样，它与音强、音高、音区、声带紧张度和长度有关，其波动的大小目前尚无绝对的数据，较大程度上仍取决于检查者的经验。在正常情况下其波动是对称的，有规律的。病态的粘膜波动可分为增强型、减弱型和波动消失。粘膜波动大小与声带振动是一致的，但声带疾患往往是粘膜波动消失在先，振动消失在后，如原位癌、癌前病变、结核或声带瘢痕都可出现粘膜波动减弱、消失或振动减弱消失。但也有粘膜波动的程度与振动振幅的大小并非一致，如一侧声带麻痹的患者，可出现振动振幅变大，但粘膜波动变小或消失。粘膜波动的组织学基础;Hirano将声带分为三层：外层为包膜层(cover)、中层为过度层(transition)和深层为体层(body)。包膜层包括上皮层和固有浅层，上皮层由7～8层的复层鳞状上皮组成，厚0.5 mm，固有浅层为疏松的结缔组织组成，厚0.3 mm中央较两端厚；过度层为胶原纤维和弹力纤维组成；体层是由喉内肌组成，主要是甲杓肌。由于三层的结构不同，其僵硬度存在差异。固有浅层为疏松的结缔组织，有形成分很少，几乎成为胶冻状形成一定的空间，即通称为Reinkes间隙，因此此层的僵硬度很小；过度层为弹力纤维层及胶原组织，僵硬度较大；体层基本是肌肉层，故僵硬度更大。当声带振动发声时甲杓肌收缩，使中、深层的僵硬度明显增高，固有浅层内似胶冻粘膜疏松组织，以中、深层僵硬度较强的底为基础，在其上出现滚动式的波纹即粘膜波动。临床上有两种情况影响粘膜波动，第一种情况是上皮层及固有浅层的结构上的变化，第二种情况声带紧张度发生变化。属于第一种情况是上皮增生或上皮出现浸润性变化，致固有浅层的空间受挤压变窄或消失，声带振动时粘膜波动亦随之减弱或消失。同时由于上皮的增生或浸润，推动固有浅层的振动波纹也难以使肥厚的上皮形成滚动式粘膜波纹。如肥厚性喉炎、喉角化症、白斑症、原位癌和喉结核等疾病，粘膜波动皆呈不同程度的减弱或消失；第二种情况是声带紧张度发生变化，如声带麻痹，紧张度降低，体层的僵硬度与固有浅层相等或相差很小，使固有层失去了以深层为基础的较强的僵硬度，在声带振动时两者僵硬度变化几乎一致，在固有浅层内难以形成波纹，此时声带几乎形成摆动，但粘膜波动减弱或消失。声带过度紧张也使粘膜波动减弱，甚至消失，如假声发声，频度越高，则粘膜波动越小，这是由于此时声带拉长变薄，固有浅层的空间变窄，音调越高变窄越重，使疏松的胶冻状物难以形成波纹或波纹消失。在检查粘膜波时，应用胸声，假声，不同的音调及音强来检查，粘膜波动大小都是不同的。只有对正常不同情况下粘膜波动有深刻的认识才能分辨异常粘膜波动，因为粘膜波动的大小，尚未有确切的客观指标。 (5)声门闭合：在发声的过程中，如两声带内振闭合相或外振开放相有规律的进行时，在两声带内振终止时双声带是闭合的，如双声带失振动时，尤其当一侧声带内振而他侧外振，则声门出现一侧裂隙，在中线两侧来回摆动，出现声门闭合不严。声门闭合不严的原因：①一侧或两侧声带弓型不直；②声带边缘肥厚不齐或有小的新生物如息肉、肿瘤等；③两声带张力不等，两声带或一侧声带位置异常如声带麻痹。 (6)动像中周期性音频不稳：动像时由于人声带在一段长时间发声不能保持一定的频率不变，所以常见频率不稳，这种频率不稳是由于声带振动不规律，振动时快时慢，频闪镜下可以看出这种不规律的特点而作出判断。有些病例往往有短促的周期性频率不稳，其表现是声带突然闪动或震颤，并可重复出现。这种微小频率不稳，人眼是难以分辨的。在这种声带闪动和震颤的活动过程中，声带振动的振幅似乎不甚完整，因而此时总是看不到声门闭合相。这是一种假像，其原因是声带振动频率与闪光频率不同步，实际上声门是可以闭合，但它的真像显示不出来，相反在静相中就没有此现象出现。 (7)静像颤动：静像中有振颤具体表现，看起来模糊不清，其原因是声带振动变化不定，大小不一，所以在频闪镜下看见相同的相位各个形像都有所不同，因而在频闪喉镜下静像中产生急冲式的活动，或其轮廓模糊不清。这种现象既可出现于各种位相时，也可孤立出现于一定的位相中，例如只出现于开放相或闭合相。但在许多情况下，这种现象只是极短的振动过程中分散于各种位相。

由医生判断，一般声带表面稍微隆起是声带小结，看上去比较硬，明显突起就是声带息肉，看上去有水肿。